E-Medikation: Gesetzgebung und Zeitplan, Stand November 2026

Die Schweiz will das E-Rezept und den elektronischen Medikationsplan gesetzlich verankern. Dieser Artikel fasst zusammen, wo jedes Vorhaben am 9. November 2026 steht und was es für Apotheken bedeutet. Was noch nicht beschlossen ist, ist als Entwurf gekennzeichnet.

Das Wichtigste in Kürze

• E-Rezept-Pflicht und Medikationsplan sind Teil der HMG-Revision 3a (Geschäft 25.074) und damit Entwurf. Inkrafttreten nach Abschluss im Parlament und Ausführungsverordnung des Bundesrats, Zeitpunkt offen.
• Umstritten sind die Finanzhilfen nach Art. 26aᵇⁱˢ: Der Ständerat hat sie am 11.06.2026 beschlossen, die SGK-N beantragt seit 03.07.2026 ihre Streichung.
• HMG 3b soll das Versandverbot für rezeptfreie Arzneimittel aufheben. Die Vernehmlassung lief bis 16.10.2026.
• Das neue elektronische Gesundheitsdossier (E-GD, Geschäft 25.082) sieht eine Anschlusspflicht auch für Apotheken vor. Der Ständerat hat noch nicht entschieden.
• Heute produktiv ist das E-Rezept Schweiz mit CHMED16A und HIN-Signatur, seit März 2026 mit über 100'000 E-Rezepten pro Monat.

Zeitplan

Zeitraum	Was	Quelle
2026 / 2027	HMG 3a in der Differenzbereinigung: Ständerat am 11.06.2026 mit 33 zu 1 Stimmen angenommen, inklusive Finanzhilfen nach Art. 26aᵇⁱˢ und neuem Art. 27 zum Versandhandel. Die SGK-N beantragt am 03.07.2026 (12:10) die Streichung von Art. 26aᵇⁱˢ und berät im November 2026.	Curia Vista 25.074 · SGK-N 03.07.2026
Ende 2026	Abilis (Ofac) schliesst sich CARA an (23.06.2026), damit sind rund 85 % der teilnehmenden Leistungserbringer bei CARA. Start des kantonsübergreifenden eMedikationsplans; Rückzug Post Sanela per 31.12.2026.	CARA 23.06.2026 · eHealth Suisse 25.06.2026
1. Halbjahr 2027	Vertrauensinfrastruktur der Bundes-E-ID (swiyu) verschoben; für die E-Rezept-Signatur bleibt HIN massgeblich. Geplanter Start der Compassana-Well AG ab 2027.	Bund 30.06.2026 · inside-it 24.08.2026
HMG 3a: offen	E-Rezept-Pflicht nach Art. 26 Abs. 5-8 und Art. 26a E-HMG (Entwurf, mit Papier-Option auf Wunsch der Patientin oder des Patienten). Inkrafttreten nach Abschluss im Parlament und Ausführungsverordnung des Bundesrats, Zeitpunkt offen.	Botschaft HMG 3a (03.09.2025) · Fahne Ständerat 11.06.2026
E-GD: offen	Totalrevision EPDG (25.082, Entwurf): Opt-out für alle Einwohnerinnen und Einwohner und Anschlusspflicht auch für öffentliche Apotheken; zentrale Infrastruktur des Bundes.	Nationalrat 14.09.2026 · SGK-S 21.10.2026

HMG 3a: E-Rezept-Pflicht und Medikationsplan

Stand: Differenzbereinigung (Nationalrat 12.03.2026, Ständerat 11.06.2026, SGK-N seit 03.07.2026), Ratsberatung in der Wintersession 2026.

Mit der Teilrevision 3a des Heilmittelgesetzes (Botschaft vom 03.09.2025) sollen elektronische Verschreibungen und der elektronische Medikationsplan erstmals gesetzlich verankert werden. Beide Räte stützen das Obligatorium, mit Papier-Option auf Wunsch der Patientinnen und Patienten. Umstritten sind die vom Ständerat eingefügten Finanzhilfen nach Art. 26aᵇⁱˢ.

• Art. 26 Abs. 5-8 E-HMG, elektronische Verschreibung: Verschreibungen für Heilmittel werden grundsätzlich elektronisch ausgestellt und digital eingelöst; Patientinnen und Patienten können weiterhin einen Papierausdruck verlangen.
• Art. 26a E-HMG, elektronischer Medikationsplan: Pflicht zur Erstellung und Aktualisierung bei Verschreibung, Abgabe oder Anwendung. Abs. 4 verlangt Integrität, Authentizität, Datensicherheit, Interoperabilität und die Bekanntgabe technischer Austauschangaben ans BAG.
• Art. 26b E-HMG: elektronische Entscheidungshilfen für die Dosisberechnung in der Pädiatrie.
• Art. 26aᵇⁱˢ E-HMG, Finanzhilfen: Der Ständerat schuf eine Grundlage für Finanzhilfen des Bundes an Betreiber elektronischer Systeme nach Art. 26a Abs. 4, höchstens 50 % der anrechenbaren Kosten. Die SGK-N beantragte am 03.07.2026 mit 12 zu 10 Stimmen bei 2 Enthaltungen die Streichung.
• Art. 27 E-HMG, Versandhandel: Der Ständerat hat in der Vorlage 3a einen neuen Art. 27 beschlossen; die SGK-N berät ihn im November 2026.

Für Apotheken: Nach dem Entwurf müssten Apotheken E-Rezepte nicht nur einlesen, sondern Teil- und Vollabgaben sowie Substitutionen strukturiert dokumentieren und den Medikationsplan nach Art. 26a fortschreiben. Reine Rezeptfoto-Uploads genügen schon heute nicht.

Begründung im Ständerat

Ständerätin Flavia Wasserfallen begründete Art. 26aᵇⁱˢ am 11.06.2026 im Rat: Medikationsfehler verursachten nach einer Hochrechnung Kosten von rund 1 Milliarde Franken pro Jahr, die heutigen E-Rezept- und E-Medikationslösungen seien stark fragmentiert und nicht interoperabel, und private Anbieter hätten bisher kein tragfähiges Geschäftsmodell gefunden. Der Artikel sei als Übergangslösung gedacht, die später in das E-GD und den Swiss Health Data Space integriert werde. Die Kosten der Übergangsphase bezifferte sie nach einer mit IG eMediplan, FMH und pharmaSuisse abgestimmten Schätzung auf 10 bis 12 Millionen Franken; bei hälftiger Finanzierung durch den Bund sei das ein mittlerer einstelliger Millionenbetrag bis etwa 2032.

Wortlaut Art. 26aᵇⁱˢ

Fassung des Ständerats vom 11.06.2026 (Fahne, S. 35). Die SGK-N beantragt seit dem 03.07.2026 die Streichung.

Art. 26aᵇⁱˢ Finanzhilfen an Betreibern von elektronischen Systemen gemäss Artikel 26a Absatz 4

¹ Der Bund kann für den Aufbau, die Weiterentwicklung und den Betrieb von elektronischen Systemen gemäss Artikel 26a Absatz 4 im Rahmen der bewilligten Kredite Finanzhilfen gewähren.

² Finanzhilfen betragen höchstens 50 Prozent der anrechenbaren Kosten.

³ Der Bundesrat regelt insbesondere:
a. die Voraussetzungen und das Verfahren für die Gewährung der Finanzhilfen;
b. die Bemessung der anrechenbaren Kosten;
c. die Höhe, Dauer und Ausrichtung der Finanzhilfen;
d. die Nachweis-, Berichts- und Kontrollpflichten der Empfängerinnen und Empfänger von Finanzhilfen;
e. die Rückerstattung von Finanzhilfen bei Nichterfüllung der Voraussetzungen oder Auflagen.

HMG 3b: Versand, Mangellagen und Einzelabgabe

Stand: Vernehmlassung vom 19.06.2026 bis 16.10.2026 abgeschlossen, Auswertung durch BAG und Swissmedic. Danach folgt die Botschaft des Bundesrats.

• Versandhandel: Das Versandverbot für rezeptfreie Arzneimittel soll aufgehoben werden; versenden dürften dann auch Drogerien.
• Eigenherstellung und Import bei Mangellagen: Öffentliche Apotheken, Spitalapotheken und die Armeeapotheke sollen bei Versorgungsengpässen nicht zugelassene Arzneimittel selbst herstellen dürfen; Grossisten und Importeure dürfen befristet Ersatzpräparate einführen.
• Einzelabgabe: Rechtsgrundlage für die Abgabe einzelner Einheiten statt ganzer Originalpackungen, gegen Medikamentenabfall und zur Überbrückung von Engpässen.

Für Apotheken: Ein digitales Herstellungsprotokoll nach Ph. Helv., eine saubere Chargendokumentation bei Einzelabgaben und ein KAV-konformer Versandprozess werden wichtiger.

Elektronisches Gesundheitsdossier (E-GD)

Stand: Nationalrat angenommen am 14.09.2026, die SGK-S ist am 21.10.2026 mit Prüfaufträgen eingetreten. Der Ständerat hat noch nicht entschieden; Inkrafttreten und Betrieb sind offen.

Das neue Bundesgesetz über das elektronische Gesundheitsdossier (Botschaft vom 05.11.2025) soll das EPDG ablösen. Der Bund übernimmt Beschaffung, Betrieb und Weiterentwicklung der zentralen Infrastruktur; die Kantone bestimmen eine einzige Gemeinschaft (Art. 30 in der Fassung des Nationalrats).

• Opt-out und Anschlusspflicht (Entwurf): automatische, kostenlose Eröffnung für alle Personen mit Wohnsitz in der Schweiz, mit Widerspruchsrecht, und Anschlusspflicht für alle ambulanten und stationären Leistungserbringer, auch Apotheken.
• Verbindliche Austauschformate: Legt der Bundesrat strukturierte Formate fest (genannt sind eMedikation, eImpfung und eAllergien auf Basis HL7 FHIR), sind sie zwingend. Zusammengehörige Datensätze wie der Medikationsplan können vor dem Löschen einzelner Einträge geschützt werden.
• Direktanschluss der Primärsysteme (Art. 7 Abs. 2): Behandelnde Einrichtungen müssen ihre Primärsysteme direkt anschliessen; für Dritt- und Patientenanwendungen mit Dossierzugriff bleibt die EDI-Zulassungspflicht nach Art. 16.
• Prüfaufträge der SGK-S: Abklärungen zur Übergangsphase vom EPD zum E-GD, zur technologieneutralen Sicherheitsarchitektur und zur Abstimmung mit dem SwissHDS.

Für Apotheken: Bis zur Inbetriebnahme bleibt die Übergangsphase entscheidend. Produktiv wird mit CHMED16A und HIN gearbeitet; Datenstrukturen lassen sich über saubere Schnittstellen auf HL7 FHIR CH EMED vorbereiten. Mehr dazu im Vergleich CHMED16A, CHMED23A und CH EMED.

CARA, Abilis, Sanela und Genf

• Konsolidierung auf CARA: Nach emedo, eSANITA und AD Swiss (05.02.2026) hat sich am 23.06.2026 auch Abilis (Ofac / pharmaSuisse) der Stammgemeinschaft CARA angeschlossen. Damit sind rund 85 % der teilnehmenden Leistungserbringer bei CARA.
• Genf: Der Gesetzesentwurf PL 13861 (01.07.2026) sieht den Verkauf des mit dem HUG entwickelten Medikationsplan-Aggregators (PMP) an CARA für CHF 1,07 Mio. vor; der Entscheid ist offen.
• Post Sanela: Die Post zieht sich per Ende 2026 als Plattformbetreiberin und Stammgemeinschaft aus dem EPD zurück und konzentriert sich auf das künftige E-GD (Mitteilung vom 25.06.2026).

DigiSanté, SwissHDS und Medikationssicherheit

• Budget: Nach den Sparvorgaben des Parlaments verfügt DigiSanté 2027 über 31,5 Mio. CHF statt 59 Mio. CHF, ab 2028 minus 5 Mio. CHF pro Jahr (05.06.2026).
• Technik: Das BAG-Faktenblatt vom 29.07.2026 setzt auf HL7 FHIR und standardisierte Tiefenintegration; ausgewählte eMedikationspiloten werden mit der Branche priorisiert.
• Medikationssicherheit: Der EQK-Konzeptbericht zum Nationalen Implementierungsprogramm Medikationssicherheit (NIP-MedS, Mai 2026) und das Vorhaben CoMed26 (begleitet durch die ETH Zürich) erproben interprofessionelle Medikationsabgleiche zwischen Arztpraxis, Apotheke, Spitex und Pflegeheim.

E-Rezept in Zahlen

Kennzahl	Wert	Quelle
E-Rezepte pro Monat (seit März 2026)	> 100'000	Galenica, Medienmitteilung 27.04.2026
E-Rezepte im Gesamtjahr 2025	> 470'000	Galenica, Medienmitteilung 27.04.2026
Medikamente im Abfall pro Jahr	4'800 t	SRF Kassensturz, 06.02.2024 (Schätzung)
Vertrauensinfrastruktur Bundes-E-ID	1. Hj. 2027	Bund / BJ, 30.06.2026